この記事の監修：さいとうクリニック院長 齊藤医師
ブログをご覧いただき、ありがとうございます。今回も、フクロウの中の人（院長）のつぶやき、体験談を語ります。
鼻からシュッとスプレーするだけのインフルエンザワクチン「フルミスト」。
痛みがなく1回で終わる魅力的なワクチンですが、「実際の効果や副反応はどうなの？」と気になる親御さんも多いと思います。
今回は、医師である私自身が自分の子ども3人にフルミストを接種したリアルな体験談と、受ける際の注意点をお伝えします。
【体験談】わが家の子ども3人も、2年間接種しました
実は、私自身の子ども3人にも、これまで2シーズンにわたってフルミストを接種しています。
結果として、この2年間は3人ともインフルエンザにかかりませんでした。
もちろん、これはあくまで「わが家の場合」の経験であり、接種すれば100％かからないというわけではありません。しかし、医師としてだけでなく、一人の『親』の視点からも、これからのインフルエンザ対策としておすすめしたいと感じました。
気になる「副反応」は？（わが家のリアルな反応）
フルミストは「弱毒生ワクチン（ウイルスを弱めたもの）」です。
そのため、接種後に風邪のような症状（発熱、鼻水・鼻づまり、咳、のどの痛み、だるさなど）が出ることがあります。
実際にわが家の子ども3人に接種した際も、反応はそれぞれ全く違いました。
同じ兄弟姉妹でも、これだけ個人差があります。
わが家の場合はいずれも軽度で大きな問題にはなりませんでしたが、接種後はお子さんの体調をよく観察していただき、ご心配な点がありましたら、ご相談ください。
特にこんなお子さん・ご家庭におすすめです
フルミストは、以下のような方にぜひ知っていただきたい選択肢です。
「毎年のインフルエンザ予防接種でヘトヘトになっている」というご家庭は、ぜひ一度検討してみてください。
フルミストを接種できないケースもあります
フルミストはすべてのお子さんに使用できるわけではありません。
また、アレルギーや現在使っているお薬によっては、従来の注射型ワクチンをおすすめする場合もあります。接種できるかどうかは、診察と問診のうえで医師が安全に判断します。
これまでは「インフルエンザの予防接種＝痛いのを我慢するもの」というイメージが強かったと思いますが、現在は「鼻からシュッと痛くなく予防する」という賢い選択肢があります。
接種後の反応や、お子さんの体質に合うかどうかなど、心配な点がありましたら当院までご相談ください。
9月23日（水）より、WEB予約開始します。
この記事の監修：さいとうクリニック院長 齊藤医師
ブログをご覧いただき、ありがとうございます。今回も、フクロウの中の人（院長）のつぶやき、はじめます。
毎年冬が近づくと憂鬱になる、お子さんのインフルエンザ予防接種。
「注射を嫌がって大泣きする…」
「子どもを押さえつけながら接種するのがかわいそう」
「2回接種のために、何度も病院に連れて行くのが大変！」
そんな風に、毎年頭を悩ませているご家庭も多いのではないでしょうか。
当院では、そんな負担を軽くする選択肢として、鼻に噴霧するインフルエンザワクチン「フルミスト」をご案内しています。
フルミストの一番の魅力は「痛くない」こと
お子さんにとって、予防接種の一番のハードルはやはり「注射の痛み」です。
診察室に入る前から、「今日、注射する？」と不安そうに聞くお子さんも珍しくありません。
フルミストは注射針を一切使いません。鼻にスプレーするだけなので、
というお子さんには、特にメリットの大きいワクチンです。
また、年齢にかかわらず1シーズン1回の接種で完了するため、何度も通院するご家族の負担も減らすことができます。
ウイルスの入り口（鼻の粘膜）でブロック
インフルエンザウイルスは、主に鼻やのどの粘膜から体内に侵入します。
フルミストは、その入り口である鼻の粘膜に直接免疫をつくるのが最大の特徴です。ウイルスの侵入経路で先回りして通せんぼをします。
※従来の注射型と比べて「効果が必ず高い」というわけではありません。日本小児科学会でも、従来型とフルミストのどちらも有効な選択肢として推奨されています。
「効果が長く続く」特徴と、知っておきたい注意点
フルミストは鼻の粘膜に免疫をつくるため、比較的長期間（約1年間）の効果が期待できると言われています。流行時期が秋や春先などへ分散し、読みづらくなっている現在のインフルエンザ対策にも適しています。
ただし、ここで一つ注意が必要です。
インフルエンザウイルスは毎年変化するため、「一度打てば、翌年は打たなくていい」という意味ではありません。日本国内では、フルミストも「毎シーズンの接種」が基本です。
「毎年の注射のストレスから解放されたい」という方は、ぜひ今年の選択肢として検討してみてはいかがでしょうか。
（※実際の副反応や、医師が自分の子どもに接種した体験談は【体験談・お役立ち編】へ続きます！）
この記事の監修：さいとうクリニック院長 齊藤医師
「しっかり8時間寝たはずなのに、午前中からあくびが止まらない」
「会議中、上司の話を聞きながら一瞬意識が飛んでしまった」
「休日に昼寝をしても、体が重だるいまま……」
こうした日中の耐えがたい眠気を、私たちはつい「疲れが溜まっているだけ」「加齢のせい」と片付けてしまいがちです。しかし、耳鼻科医の視点からお伝えしたいのは、その眠気の後ろに「睡眠時無呼吸症候群（SAS）」という深刻な病気が隠れている可能性です。
今回は、自覚症状のあるあなたにこそ知ってほしい、眠気の正体とその対策について、フクロウの中の人が、詳しく解説します。
■ なぜ、寝ているのに「脳」は休めていないのか？
睡眠時無呼吸症候群とは、眠っている間に喉の筋肉が緩んだり、鼻の通りが悪かったりすることで空気の通り道（気道）が塞がり、呼吸が止まってしまう病気です。
呼吸が止まると、血液中の酸素濃度が急激に下がります。すると脳は「このままでは死んでしまう！」とパニックを起こし、強制的に覚醒スイッチを入れます。本人は眠っているつもりでも、脳は一晩中、酸欠によるパニックと覚醒を繰り返しているのです。
これでは深い睡眠（レム睡眠や深いノンレム睡眠）が得られず、脳も体も全くリカバリーできていません。日中の猛烈な眠気は、いわば「脳が悲鳴を上げているサイン」なのです。
■ あなたの眠気はどのレベル？簡単チェック
以下の項目に心当たりはありませんか？
✓座って読書をしている時に、ついウトウトする
✓テレビを見ている時に、気づくと寝ている
✓会議中や映画館など、静かな場所でじっとしていると眠くなる
✓車の運転中、信号待ちなどで一瞬意識が遠のくことがある
✓昼食後、仕事にならないほどの眠気に襲われる
これらに複数当てはまる場合、あなたの睡眠の質は著しく低下している可能性があります。
■ 「たかが眠気」が招く、命に関わる二次被害
「ただ眠いだけなら、気合で乗り切れる」と考えるのは非常に危険です。放置された無呼吸症候群は、あなたの人生に深刻なダメージを与えます。
心血管系への過酷な負荷
呼吸が止まるたびに血圧が急上昇するため、心臓や血管に大きな負担がかかります。SAS患者さんは、健康な人に比べて高血圧のリスクが約3倍、脳卒中・心筋梗塞のリスクが約3〜4倍になると言われています。
社会的信用の失墜
仕事中のミスや集中力低下は、周囲からの評価を下げてしまいます。また、交通事故の発生率は無呼吸のない人に比べて数倍高く、一瞬の居眠りが取り返しのつかない事態を招くこともあります。
メンタルヘルスへの影響
質の良い睡眠が取れないと、感情のコントロールが難しくなり、イライラや抑うつ状態を引き起こしやすくなります。
■ 耳鼻科だからこそできる「根本原因」へのアプローチ
「いびきや無呼吸はどこに相談すればいいの？」と迷われる方も多いですが、じつは耳鼻科は「空気の通り道のスペシャリスト」です。
鼻詰まり（副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎）、扁桃肥大、舌の付け根の沈下など、物理的に空気の邪魔をしている原因がどこにあるのかを的確に診断できます。
当院では、まずはご自宅で簡単にできる「簡易睡眠検査」をご案内しています。手の指にセンサーをつけるだけで、寝ている間の呼吸状態や酸素濃度を測定できるため、入院の必要もありません。
■スッキリした目覚めを取り戻すために
「もっと早く相談すればよかった」
治療を始めた患者さんから一番多くいただく言葉です。適切な治療（CPAP療法や鼻疾患の治療など）を行うことで、驚くほど日中の頭が冴え、生活の質が向上します。
睡眠時無呼吸症候群のことでお困りでしたら是非一度当院を受診ください。
]]>この記事の監修：さいとうクリニック院長 齊藤医師
「隣で寝ている主人のいびきが凄くて、私が寝不足になる」
「旅行に行っても、周りに迷惑をかけないかヒヤヒヤする」
ご家族の「いびき」に悩まされている方は非常に多いものです。時には「また大きな音を立てて……」と、ついイライラしてしまうこともあるかもしれません。しかし、耳鼻科医からお伝えしたいのは、そのいびきは単なる「騒音」ではなく、体が必死に出している「助けて」のサインかもしれないということです。
特に、激しいいびきの合間に訪れる、「不自然な静寂」。これこそが、最も注意すべき危険な状態です。
■ 「いびき」の正体は、喉の悲鳴
いびきは、睡眠中に喉の通り道（気道）が狭くなり、そこを空気が通る時に粘膜が振動して出る音です。つまり、いびきが鳴っているということは、「一生懸命に空気を吸おうとしているけれど、通り道が塞がりかけている」という証拠です。
さらに深刻なのが、大きないびきが突然止まり、数秒から数十秒、呼吸が止まってしまう状態です。これが「無呼吸」です。
その後、大きく「ガハッ！」と音を立てて再び呼吸が始まるとしたら、それは体が窒息状態から必死に這い上がってきた瞬間なのです。
■ 本人が「なんともない」と言う理由
ご家族がいくら「昨日の夜、息が止まっていたわよ」と伝えても、本人は「え？ ぐっすり寝ていたよ」「大げさだな」と笑って受け流してしまう。そんな経験はありませんか？
これには理由があります。無呼吸による覚醒は、脳の一部だけが目覚める「微小覚醒」であることが多く、本人に「苦しくて目が覚めた」という記憶が残りにくいのです。
本人の自覚がないからこそ、毎日その様子を間近で見ているご家族の「気づき」が、治療を始める唯一のきっかけになります。
■ 放置すると、家族の未来が変わってしまう？
「たかがいびき」と放置することは、大切なご家族を大きなリスクに晒すことと同じです。
突然死のリスク 重度の無呼吸は、深夜や早朝の心不全・脳卒中の引き金になります。
生活習慣病の悪化 高血圧や糖尿病の薬を飲んでいても、無呼吸を放置しているとなかなか数値が改善しません。
性格の変化 慢性的な酸素不足は脳にダメージを与え、以前より怒りっぽくなったり、活力がなくなったりすることもあります。
「ただのいびきだと思っていたら、実は命を削る病気だった」というケースは決して珍しくありません。
■ 耳鼻科は「いびきの原因」を突き止める場所
なぜいびきをかくのか？ その原因は人それぞれです。
鼻の粘膜が腫れていて、鼻呼吸ができていない（鼻炎など）
扁桃腺が大きく、空気の通り道を塞いでいる
舌の付け根が落ち込みやすい骨格をしている
耳鼻科では、内視鏡などを使って「どこが、どうして狭くなっているのか」を物理的に確認できます。これは、他の診療科にはない耳鼻科ならではの強みです。
最後に大切な人に「いつまでも元気でいてほしい」から
いびきがなくなれば、ご本人の健康はもちろん、隣で眠るご家族の睡眠環境も劇的に改善します。
「一度、耳鼻科で検査してみない？」
その一言が、大切なご家族の健康寿命を延ばす第一歩になるかもしれません。当院では、ご本人が心理的なハードルを感じないよう、優しく、丁寧な説明を心がけています。まずは、ご家族の相談からでも構いません。
最近では、家族のいびきを心配され、問診票にチェックしてくださる方もたくさんおられます。まずは、当院へ、ご相談ください。
フクロウの中の人（院長！？）は、こう見えて、現在、いびきは確認されていないようです。来る健康診断にむけて、時間を見つけてウォーキングをしております。
花粉症とアレルギー性鼻炎の違いをご存じですか？
この記事の監修：さいとうクリニック院長 齊藤医師
ブログをご覧いただき、ありがとうございます。
今回も、フクロウの中の人（院長）のつぶやき、はじめます。
「一年中、鼻水や鼻づまりが続いている」
「春になると、くしゃみが止まらない」
「これは花粉症？それともアレルギー性鼻炎？」
このようなお悩みはありませんか？
今回は、よく似ている「花粉症」と「アレルギー性鼻炎」の違いについて、わかりやすくお話しします。
〇花粉症は、アレルギー性鼻炎のひとつです
実は、花粉症とアレルギー性鼻炎は、まったく別の病気ではありません。
アレルギー性鼻炎は、大きく次の2つに分けられます。
〇季節性アレルギー性鼻炎
スギやヒノキ、イネ科、ブタクサなど、特定の季節に飛ぶ花粉によって症状が起こります。
一般的に「花粉症」と呼ばれているものです。
〇通年性アレルギー性鼻炎
ダニやハウスダスト、動物の毛などが原因となり、一年を通して症状が起こります。
「春が終わっても鼻水が続く」
「朝起きると、くしゃみが何度も出る」
「掃除や布団の上げ下ろしをすると症状が悪化する」
という方は、通年性アレルギー性鼻炎の可能性があります。
〇花粉症・アレルギー性鼻炎の主な症状
代表的な症状は、次の3つです。
・繰り返すくしゃみ
・水のようなサラサラした鼻水
・鼻づまり
このほかにも、
・鼻や目のかゆみ
・涙が出る
・のどの違和感
・頭がぼんやりする
・夜に眠りにくい
・勉強や仕事に集中できない
など、日常生活に影響が出ることもあります。
「鼻の症状だけだから」と我慢してしまう方も多いのですが、鼻づまりが続くと、睡眠の質や日中の集中力にも影響します。
〇風邪との違いは？
花粉症やアレルギー性鼻炎では、透明でサラサラした鼻水や、連続するくしゃみが多くみられます。
一方で、
・発熱がある
・のどが強く痛む
・黄色や緑色のドロッとした鼻水が続く
・頬や目の周りが痛む
といった場合は、風邪や副鼻腔炎など、別の病気の可能性もあります。
症状だけで完全に見分けることは難しいため、鼻水や鼻づまりが長引く場合は、耳鼻咽喉科で鼻の中を確認することが大切です。
〇原因を調べるアレルギー検査
「自分は何に反応しているのだろう？」
「花粉症だと思っていたけれど、ダニも原因かもしれない」
そのような方には、アレルギー検査をご案内することがあります。
当院では、指先から少量の血液を採取し、スギやダニなど41種類のアレルギーについて調べる「ドロップスクリーン検査」を導入しています。
お子さまや、腕からの採血が苦手な方にも、比較的負担の少ない検査です。
原因となるアレルゲンを知ることで、日常生活で気をつけるポイントや、治療方法を考えやすくなります。
〇アレルギー性鼻炎の治療について
症状や原因に合わせて、主に次のような治療を行います。
・抗ヒスタミン薬などの内服薬
・鼻に使用する点鼻薬
・鼻水や鼻づまりを和らげる鼻処置
・花粉やダニを避けるための生活指導
・舌下免疫療法
舌下免疫療法は、スギ花粉またはダニが原因のアレルギー性鼻炎に対して行う治療です。
毎日、お薬を舌の下に置いて服用することで、アレルギー症状を長期的に和らげることを目指します。
治療には一定の条件や継続期間がありますので、興味のある方は診察時にご相談ください。
症状がひどくなる前にご相談ください
花粉症やアレルギー性鼻炎は、症状を我慢し続ける必要はありません。
「毎年、市販薬だけで何とかしている」
「薬を飲むと眠くなるので困っている」
「一年中、鼻が詰まっている」
「子どもがいつも鼻をすすっている」
という方は、一度、耳鼻咽喉科でご相談ください。
症状の種類や生活スタイルに合わせて、一人ひとりに合った治療方法を一緒に考えていきます。
米沢市で花粉症やアレルギー性鼻炎、長引く鼻水・くしゃみ・鼻づまりにお悩みの方は、みみ・はな・のど さいとうクリニックへご相談ください。
初めての方も、WEBからご予約いただけます。
この記事の監修：さいとうクリニック院長 齊藤医師
ブログをご覧いただき、ありがとうございます。 フクロウ（院長！？）のつぶやき、はじめます。
この度、院長ブログを開設しました。
耳・鼻・のどのこと、アレルギーのこと、睡眠のこと…
「ちょっと気になるけど受診するほどでもないかな」と思っているような、
身近な疑問や季節の健康情報を、できるだけわかりやすくお伝えしていきたいと思っています。
どうぞお楽しみに。
]]>